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无痛胃肠镜科普知识

发布时间:2023-08-08 00:00   点击量:6

流行病学资料显示,消化道疾病的发生率占全身疾病的首位。消化道常见病炎症、溃疡、肿瘤之间有一定的因果关系。消化道恶性肿瘤占全身第三位,且有年轻化趋势。

由于胃肠镜检查的普及,使胃肠道早期肿瘤的发现和较好治疗成为可能。胃肠镜检查是诊断消化道疾病的唯一最好方法,内镜医生通过胃肠镜对胃肠内的观察可做到一览无遗,及时发现异常。在日本,已将胃镜检查列为常规体检项目之一。英国医学家建议,40岁以上男性每年应做一次结肠镜检查。

什么是无痛胃肠镜

现代化医院为病人提供的健康服务应是人性化的,检查和治疗上的无痛化、微创化是一种趋势。无痛胃肠镜就是在胃肠镜诊疗时适当应用镇静、麻醉剂,使病人在类似浅睡眠状态下完成检查治疗。整个过程病人舒适、无痛苦、无记忆。在麻醉医生或护士全程监控下,消化科医师操作镜检,做法和普通胃镜相同。  

主要适应人群:  

  1. 自愿要求无痛胃肠镜检查者;  
  2. 有胃肠镜镜检查适应证,但惧怕普通胃肠镜检查者;  
  3. 剧烈呕吐或其他原因难以完成常规胃肠镜检查者;  
  4. 伴有其他疾病又非常有必要行胃肠镜检查者,如高血压、心绞痛、陈旧性心肌梗死、有癫痫病史及小儿或精神病等不能合作者。

以下人群不能做或谨慎做无痛胃肠镜

有药物过敏史,特别是镇静药物过敏者;

孕妇及哺乳期妇女;

患有容易引起窒息的疾病;

严重打鼾者及过度肥胖者宜慎用;

严重心肺疾病患者,无法耐受内镜检查;

怀疑消化道穿孔、休克的危重患者;

 消化道急性炎症,尤其是腐蚀性炎症患者;

 胸腹主动脉瘤、脑卒中患者。

无痛胃肠镜安全性

麻醉医生会在你身边保驾护航。麻药剂量,是麻醉医师根据患者的体重、身体素质等要素来定静脉麻醉所用的药量,基本上是控制10分钟左右患者会自动醒过来。麻药6小时以内会完全分解、代谢,对人体神经系统不会带来任何后遗症,尽管有很少一部分人会有“一过性认知障碍”,但很短时间就会消失。所以对人体的影响微乎其微,基本可以忽略不计。

胃肠镜无痛好还是普通好?

无痛胃肠镜与普通胃肠镜相比,没有术中的恶心、呕吐、腹痛等刺激,所以患者没有做普通胃肠镜时痛苦。此外,无痛胃肠镜检查时可使检查医生在操作过程中更容易放松,从而更仔细、全面地对胃、肠进行彻底的检查,提高早癌或者癌前病变的诊断率,明显减少误诊率和漏诊率,所以通常建议患者做无痛胃肠镜。

但是如果部分患者对麻醉药过敏,此时建议患者做普通胃肠镜。

做无痛胃肠镜对身体危害大吗?

做无痛肠胃镜对身体的危害较小,无痛肠胃镜对身体的危害主要来自于麻醉药的副作用、胃肠镜对黏膜组织的刺激等。

1.麻醉药的副作用:在做无痛胃肠镜前,都会使用麻醉药来达到镇静、镇痛的效果,降低做胃肠镜时的痛苦,而一部分人群对麻醉过敏或是具有抗药性时,麻醉药过多或过少,可能会造成呼吸抑制、心律失常等症状,但发生的几率极小。

2.胃肠镜对黏膜组织的刺激:由于做胃肠镜要将器具深入到胃肠部,若操作不当可能会损伤到胃肠黏膜,同时由于器具扩大了胃和肠腔,可能会造成腹胀、便秘等症状,但这种情况发生的几率也较小,所以无痛胃肠镜对身体的危害较小。

无痛胃肠镜麻醉对大脑有刺激吗?

临床上无痛肠胃镜常用的麻醉药物主要是丙泊酚,由于使用麻醉药的剂量很小,所以一般是不会造成脑部的损伤的,但可能会对人体造成一过性的影响,如偶有患者在苏醒后出现恶心、呕吐等症状,一般药物代谢后,上述不适症状可逐渐消退,一般不需要特殊处理。