10月11日下午,桓台县妇幼保健院乳腺科在复合手术室内完成了彩超引导下颈内静脉输液港植入术,手术过程顺利,耗时约半小时。
该患者为中年女性,9月22日,因“左乳腺癌”于我院行左乳腺癌改良根治术,结合病理及免疫组化结果综合考虑需行术后辅助化疗。在选择传统PICC置管化疗和静脉输液港植入时,考虑到静脉输液港的后期维护简单和生活便利上,与患者及家属协商后,决定行输液港植入术。
术中发现右侧颈内静脉血流通畅,穿刺过程及导管植入顺利,穿刺底座置于右胸壁皮下,结合术中X线拍片,导管尖端位于上腔静脉与右心房上壁交接处。10月12日患者完成第一日化疗,无明显异常反应。
什么是植入式静脉输液港?
植入式静脉输液港(PORT)是一种完全植入体内的闭合静脉输液装置,包括尖端位于上腔静脉的导管部分及埋植于皮下的注射座组成,能为患者提供长期静脉血管通道,适用于恶性肿瘤患者。它的适应症有:长期静脉给药、输注高渗透压、高浓度、强刺激性药物,用于肿瘤化疗、肠外营养、骨髓治疗、输血及造影剂推注。
输液港的好处有哪些?
1、反复使用可保留5-10年:通过特殊的无损针穿刺可以保证输液港反复使用,不会出现漏液的情况,避免了药物外渗刺激静脉,注射座可让20g的无损针穿刺1000次,22g的无损针穿刺2000次,穿刺一次可连续使用7天。正常情况下护理较好的输液港可使用十年甚至更久。
2、不带针时可正常活动:患者带输液港可以正常生活和工作,包括洗澡、外出,保护了患者的隐私和尊严。新型输液港放置后可以进行核磁检查。
3、使用安全,维护简便:植入式输液港经上腔静脉穿刺植入,手术时间约30分钟,且为皮下埋植,从而降低了术中和术后使用出现感染的风险。治疗间歇期每1个月门诊维护一次即可。
4、费用相对较低:综合考虑一次置管使用时间,以及换药的频率和便捷性,费用较其他(如PICC)低。