袋鼠式护理让早产宝宝感受母爱
周一的早上刚刚七点半，张女士就已经按响了新生儿重症监护室的门铃，她今天很兴奋，也很紧张，因为今天是“袋鼠抱”的日子。前一天新生儿重症监护室护理人员打通了张女士的电话，告诉她宝宝现在生命体征平稳了，第二天可以过来“袋鼠抱”，近距离的接触宝宝，并告诉了她需要做的准备。她紧张兴奋得几乎一夜没睡，早上早早来到重症监护室门口，希望可以早点见到宝宝。张女士的宝宝是29周早产，由于各发面发育不完善，就住进了新生儿重症监护室的暖箱，之前宝宝生命体征不平稳，张女士过来看望宝宝的时候也只能隔着暖箱门。今年我们新生儿科开展了“袋鼠式护理”技术，为像张女士一样的早产儿妈妈们提供了零距离接触宝宝的机会。
“袋鼠式护理（英文：Kangaroo Mother Care，简称KMC）”于20世纪70年代起源于哥伦比亚的波哥大，提倡早产儿／低体重新生儿出生后将其放置于母亲或家人胸前进行肌肤接触，以帮助早产儿维持体温并促进尽早开始母乳喂养。研究表明，“袋鼠式护理”（KMC）能够帮助早产儿改善临床指标，增长体重，减少住院时间，增进母子感情，并对早产儿的长期心理和智力发展有促进作用，已被世界卫生组织作为“强烈推荐”列入《提高早产儿预后的干预方法指南》中。近年来，各大医院NICU都在大力开展“袋鼠式护理”，我们新生儿科进行了大量的前期准备工作后，于2018年下半年开展此项技术，一经开展，就得到了科室早产儿家长的关注和好评。
经过科室的讨论和研究，克服医院感染、人员安排等各方面的阻力，确定每周的周一、周五上午为“袋鼠抱”日，并实行预约制。护理人员提前一天确定可以实施“袋鼠抱”的宝宝，与宝宝父母电话预约时间，合理安排，避免家属等待时间过长或者不能按时到达而延误后面家属的时间。宝宝妈妈和爸爸提前做好清洁和准备工作，按预约时间进入NICU“袋鼠式护理”房间，护理人员将宝宝抱出暖箱，让宝宝俯卧在爸爸或妈妈的胸前进行皮肤接触，而且可以尝试母乳喂养，促进出院后成功母乳喂养。
对产妇来说，“袋鼠式护理”可以促进母乳分泌、减少或降低产后抑郁症的发生、增加父母的自信度、促进子宫的恢复、增加母子感情。对新生儿尤其是早产儿来说，“袋鼠式护理”有益于保持体温、调节心跳和呼吸频率、减少严重感染、促进体重增加、保持安静有更多的深睡眠时间、哭闹的时间减少、母乳喂养成功的几率更大、缩短住院时间、促进中枢神经系统的发育。
打破传统隔离护理的方式，让暖箱中的早产儿也能躺进妈妈的怀抱。从最初早产儿家长进病房看看自己的宝贝，到家长与宝贝拉拉手、说说话，到目前为病情较为平稳、体重相对较大的早产儿、足月小样儿进行袋鼠式护理，今后我们将进行体重小于2000g甚至1500g，呼吸机辅助呼吸宝宝袋鼠式护理的研究，并将袋鼠抱的时间由现在的半小时延长至1-2小时，我们新生儿科正逐渐开创富有妇幼特色的KMC模式。(新生儿科 王福真)
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