不开颅，小切口——桓台妇幼经鼻巧摘巨大脑垂体瘤
近日，桓台县妇幼保健院外科团队在麻醉科、手术室等科室配合下，利用神经内镜经鼻微创技术成功切除一例复杂的巨大复发垂体瘤，肿瘤全部切除，患者恢复良好，目前已顺利出院，治疗效果得到患者和家属的好评。
患者是一名75岁高龄老年女性，10多年前，曾因视力下降、视野缺损等症状，在外院行垂体瘤切除手术。术后患者的视力视野得到改善。3个月前，患者的双眼视力进行性下降，并出现头部持续性胀痛，并且症状逐渐加重，于是来到桓台县妇幼保健院外科就诊。院长助理，外科专家孙伟君详细了解了患者的病史，并为患者安排了鞍区磁共振检查，结果显示患者的肿瘤复发，体积已非常巨大，情况极其复杂。
由于肿瘤体积巨大，手术非常复杂，风险较高，但如果不进行手术治疗，将会导致患者失明，甚至可能危及生命，院长助理、外科专家孙伟君领导的外科团队，经过详细讨论和全面评估，与患者及家属沟通后，制定了经鼻腔蝶骨进入微创切除垂体瘤的手术方案。
经过充分的术前准备，在手术室及麻醉科医护人员的全力配合下，成功为患者实施了经鼻腔蝶骨进入微创切除垂体瘤手术。由于前次手术形成的瘢痕，导致解剖结构紊乱，肿瘤内部形成诸多纤维分隔，而整个手术过程需要在颈内动脉及重要神经周围操作。术中外科团队发挥神经内镜技术的优势，全视角清晰观察，将被肿瘤包绕的颈内动脉安全的解剖分离，对肿瘤进行了满意的切除，周围重要的神经血管组织得到了良好的保护。在安全的前提下将肿瘤全部切除。术后患者体表无切口，反应良好，没有明显的电解质紊乱。
术后患者视力视野明显改善，复查磁共振显示肿瘤切除十分理想，患者顺利康复出院，患者及其家属对治疗效果非常满意。
院长助理、外科专家孙伟君介绍，据统计，大约每1000人中就有1人患有症状性垂体肿瘤，当垂体出现肿瘤时，就会影响激素分泌和激素发挥作用，包括肿瘤占位效应压迫周围重要神经及血管，从而引起各种症状。会引发短期内视力下降、满月脸、水牛背，非孕期女性易出现月经紊乱、闭经、泌乳等，男性易出现性欲减退、性功能障碍等，甚至还有可能引发血糖高，高血压，骨质疏松等症状。如有以上症状，病人切莫大意，尽早到医院查垂体瘤可能。
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